Kota Kinabalu: Persatuan Perubatan Malaysia (MMA) Sabah menggesa kerajaan Persekutuan supaya segera mengkaji semula rangka kerja Bayaran Insentif Wilayah (BIW) yang telah disemak di bawah Sistem Saraan Perkhidmatan Awam (SSPA), sambil memberi amaran bahawa perubahan itu berpotensi memburukkan lagi isu kekurangan doktor serta menjejaskan kesaksamaan penjagaan kesihatan di negeri ini.
Pengerusi cawangan Sabah Dr Brandon Patrick Senagang berkata walaupun pembaharuan saraan mungkin bertujuan memodenkan perkhidmatan awam, pengurangan BIW khususnya bagi pegawai perubatan yang baru dilantik akan membawa kesan serius dan boleh dijangka terhadap sistem kesihatan Sabah.
“BIW bukan sekadar elaun dalam erti kata biasa. Ia merupakan instrumen dasar yang direka untuk mengimbangi sebahagian jurang yang boleh dijangka, termasuk kos kewangan dan sosial berkhidmat di wilayah yang faktor geografi, logistik dan kekangan sumber membentuk realiti kerja klinikal harian,” katanya dalam satu kenyataan, Ahad.
Dr Brandon menegaskan cabaran terbabit bukan hanya terhad di kawasan pedalaman, sebaliknya wujud di sebahagian besar ekosistem kesihatan Sabah, termasuk kekurangan tenaga kerja, beban perkhidmatan yang berat, keperluan perjalanan, kos sara hidup yang lebih tinggi serta peluang pembangunan profesional yang terhad berbanding pusat bandar utama.
Beliau memberi amaran bahawa BIW yang ditetapkan pada kadar tetap dan dikurangkan boleh menghantar isyarat yang merugikan kepada doktor muda.
“Apabila doktor muda merasakan sistem semakin kurang bersedia mengiktiraf beban sebenar berkhidmat di Malaysia Timur, kesannya bukan sekadar teori. Ia diterjemahkan kepada keengganan menerima penempatan, kadar pengekalan yang lebih lemah serta peningkatan kebergantungan kepada langkah sementara jangka pendek yang mahal dan mengganggu kesinambungan rawatan pesakit,” katanya.
Dr Brandon menambah doktor yang berkhidmat di Sabah sering berbuat demikian dengan kos peribadi yang besar, termasuk perbelanjaan berpindah, perpisahan daripada rangkaian sokongan keluarga, infrastruktur terhad serta beban kerja tinggi di fasiliti yang permintaannya kerap melebihi kapasiti.
“Cabaran kesihatan Sabah tidak boleh diselesaikan dengan niat baik semata-mata. Sebarang dasar yang melemahkan insentif, walaupun tidak disengajakan, berisiko memburukkan lagi kekurangan tenaga kerja yang BIW sendiri diwujudkan untuk tangani,” katanya.
MMA Sabah turut menggesa Jabatan Perkhidmatan Awam (JPA) dan Kementerian Kewangan (MOF) supaya meneliti semula struktur BIW yang disemak itu dan mengembalikan mekanisme yang adil serta progresif, selari dengan realiti perkhidmatan di Malaysia Timur.
“Ini bukan tuntutan layanan istimewa. Ini adalah seruan kepada reka bentuk dasar yang saksama. Hasil penjagaan kesihatan yang setara memerlukan beban yang tidak setara diiktiraf dan ditangani secara bertanggungjawab,” kata Dr Brandon.
Tambahnya, melindungi insentif bagi menyokong penugasan tenaga perubatan di Sabah pada akhirnya bermakna melindungi kesihatan dan kesejahteraan rakyat Sabah.
